国家卫健委发布新规:老年医学科建设与管理指南

国家卫健委发布新规:老年医学科建设与管理指南

2019-12-19 15:10
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主办 省老龄办

协办 中国人寿广东省分公司

承办《广东电视周报》老年生活周刊

据国家卫生健康委数据,截至2018年底,中国60岁及以上人口已达2.5亿,老龄化发展迅速。为满足老年人对健康服务的需求,近日,国家卫生健康委公开发布《老年医学科建设与管理指南(试行)》(下称《指南》),明确有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科。

想开就能开?得先满足这些条件

《指南》规定,设置老年医学科的综合医院应当取得相应的诊疗科目资质,科室名称为老年医学科。有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科。

老年医学科主要收治患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。

设置老年医学科的综合医院应当具备与老年医学科相关的科室设置,包括重症医学科、医学心理科(室)、营养科、麻醉科、外科、内科、妇科、肿瘤科、中医科、康复科(室)、药剂科、检验科、医学影像科、输血科(室)等。

科室如何设置?

按照《指南》,在运行设置上,老年医学科应当设置门诊诊室、病房、综合评估室。床位数应≥20张,每床净使用面积应≥7㎡,床间距宜≥1.0m,卫生间面积宜≥4㎡。病房设置标准符合国家规定。老年医学科门诊、病区及相关公用场所应当符合老年患者活动场所及坐卧设施安全要求,执行国家无障碍设计的相关标准。

在人员配备上,老年医学科每张病床应当配备医师≥0.3名,配备护士≥0.6名。老年医学科医师配置应当确保三级查房制度。鼓励有条件的医院配备康复治疗师、营养师、心理治疗师、临床药师等人员。

如何开展诊疗工作?

《指南》明确,老年医学科应当以老年患者为中心,采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式,对老年患者进行医疗救治,最大程度维持和恢复老年患者的功能状态。

为实现老年患者的连续治疗及全程化连续照护,《指南》提到,老年医学科应当通过医院与社区卫生中心、医养结合机构、护理院等中长期照护机构建立固定联系,可进行定期远程会诊、联网培训,并与基层双向转诊。

老年医学科医师除本病房患者管理和门诊工作外,应当参与其他学科的老年医学工作,如高风险老年患者术前评估与围术期管理、会诊等。

(文章综合自国家卫生健康委员会官网、健康界等)

人口老龄化趋势带来国内特医食品放量

“医学营养品会让病人活得更有尊严,也会节省费用。”北京协和医院临床营养科于康教授在接受媒体采访时表示。数据显示,国内住院患者的营养不良发生率为30%-55%,在一些重症患者中营养不良的发生率可高达80%。科学合理的营养支持能够加强病人的治疗、康复,缩短患者住院时间、降低医疗费用、防止疾病恶化、降低死亡率。

此前有数据显示,营养不良和肿瘤病人的死亡直接相关,约有20%-25%的肿瘤患者是死于营养不良。特殊医学用途配方食品是为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品。该类产品必须在医生或临床营养师指导下,单独食用或与其他食品配合食用 。

于康表示:“对于特定患者必须借助真正的医学营养品,一些人偷换概念来欺骗消费者,比如一些口服液,需要加强监管,同时提高社会对特殊医学用途配方食品的知识普及。”囿于国内患者及医生的知晓度问题,国内特医食品的使用率并不高,并且目前国内特医食品仍然院内销售为主,需要由营养医生或者临床医生以医嘱形式开出,居家使用仍处探索阶段,而在日本特医市场中居家使用已占到23%。除此之外,限制患者使用率的还有报销问题,特医食品虽然为医学用途,但是目前未能纳入到医保中。

2015年全球特医食品市场规模为640亿元,其中欧美占到500亿,日韩市场为150亿-220亿元,中国市场仅为20亿元。“全球特医食品产业进入稳步发展期,今年以6%速度增长,中国尽管占比少,但是年均增速则超过了37%。由此也可见中国市场的巨大空间。”于康表示,随着人口老龄化趋势,国内对于营养补充等需求将会进一步放量。由于特殊医学用途配方食品涉及食品加工、临床营养、临床医学和食品安全等多个方面,需要较高的研发投入。

2016年,原国家食品药品监督管理总局先后颁布了《特殊医学用途配方食品注册管理办法》和《婴幼儿配方乳粉产品配方注册管理办法》,明确自2019年1月1日起,未经过配方注册的特殊医学用途配方食品不得在国内生产销售。

国内特医食品生产机构表示,目前已经获得8个配方食品的注册,未来将持续加强对中国特殊医学用途配方食品的布局。(来源:界面新闻)

惠及6万多珠海斗门人,这份保险政府买单!

近日,珠海市斗门区卫生健康局发出一份关于“银龄安康”的通知。为弘扬尊老敬老的传统美德,进一步加强养老保障工作,提高老年人抵御风险能力,珠海斗门区政府实施“银龄安康行动”,为全区61425名60周岁以上的珠海斗门区户籍老年人购买了“银龄安康”老年人意外伤害综合保险。

为了更好地享受权益,受惠群众在工作日内可携带身份证或户口本等有效证件前往户籍所在地村(居)委会领取保险凭证。(如老人行动不便,可由家属代领 )领取时间为工作日8:30-12:00及14:30-17:30。

什么是“银龄安康行动”

“银龄安康行动”是政府每年为年满60周岁以上的户籍老年人统一购买的意外伤害综合保险项目,保险标准均为50元/人/年,保险期限为1年。保险内容主要包括意外伤害身故(伤残)、意外伤害医疗(住院、门诊)和意外伤害住院津贴。

据统计,2019年共对全区61425名60周岁以上的斗门区户籍老年人购买了“银龄安康”老年人意外综合保险。各村(居)60周岁以上户籍老年人可到户籍所在地村(居)委会领取保险购买凭证。“银龄安康行动”自2014年开展以来,积极配合政府应对人口老龄化,坚持“政府引导、企业承办、社会参与、全民行动”工作方针,搭建“政府显关爱、企业献爱心、子女尽孝心”三大公益平台。

斗门区“银龄安康行动”发展历程

斗门区“银龄安康行动”的覆盖率达到100%,全区累计投保老年人次已达7.5万人次,自费率达近35%,自付费率位列珠海市第一。斗门区由原来的只有80周岁以上老年人才享受的由政府出资购买意外险而获得的保障,到2018年提高到全区60岁以上老人家全覆盖,有效地减轻了群众负担,提高了老年人抗风险能力,加强了社会养老保障。随着覆盖人群的扩大,老年人的意外保险理赔也从2014年只有13人次的意外赔付,到2019年1月至10月已有1645人次,近250万的赔款。

“银龄安康行动”保障方案

●案例一

井岸镇东风村冯某友,68岁,区统保的基础上(50元),井岸镇东风村统一为其村民购买(100元),合计150元。冯惠友不慎摔倒致盆骨骨折,在珠海市人民医院住院90天。

家属向保险公司提交理赔后,两份保单合计赔付:

住院津贴:住院90×200=18000元(其中区统保150元/天,村统保50元/天)

合计赔付:18000元

●案例二

白蕉镇大托村薛某娇,89岁,在市统保的基础上自费购买了一份银龄安康老人保险(合计保费250元)。薛玉娇2019年3月外出活动时不慎跌落水塘导致溺水身亡。

家属向保险公司提交理赔后,三份保单合计赔付:

市统保:意外身故赔付15000元

自付费:意外身故赔付30000元

合计赔付:45000元


中国人寿广东省分公司

中国人寿保险股份有限公司于2003年6月30日在中国北京注册成立,并分别在纽约、香港和上海三地上市的人寿保险公司。注册资本为人民币282.65亿元。

本公司提供个人人寿保险、团体人寿保险、意外险和健康险等产品与服务。通过长期持续的品牌建设,公司品牌价值和品牌影响力不断提升,中国人寿广东省分公司是中国人寿系统内规模最大的省级分公司之一,也是广东省市场规模最大的寿险公司之一。

中国人寿广东省分公司秉持“专业、真诚、感动、超越”的服务理念,依托覆盖全省城乡的服务网络和专业高效的95519客户服务专线,致力于为社会最广泛的大众提供优质的保险产品和服务。

(本文发布于2019年12月19日出版的第1945期《广东电视周报》老年生活周刊)

编辑:郑康、蔡怡敏

责编:钟紫燕

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